Impotence - tréithe, cúiseanna, tástálacha diagnóiseacha le haghaidh impotence

Is fadhb é impotence do go leor fir. Is féidir go leor cúiseanna a bheith ann le impotence. Roinnt fir ag streachailt le erectile dysfunction nó easpa iomlán de chur suas mar gheall ar úsáid a bhaint as gníomhairí cógaseolaíochta áirithe. I gcásanna eile, tá impotence nasctha le fachtóirí síceolaíochta mar neamhoird imní, traumas san am atá caite, agus coimpléasc bod beag. Is é an chéad chéim i diagnóisic erectile dysfunction a ghlacadh stair mhionsonraithe leighis. Le linn an scrúdaithe, déanann an dochtúir iarracht an cheist a fhreagairt an bhfuil erectile dysfunction orgánach (de bharr galar) nó psychogenic. Tar éis an diagnóis tosaigh, molann an dochtúir céimeanna breise, lena n-áirítear tástáil saotharlainne le haghaidh impotence.

1. Tréithe agus na cúiseanna is coitianta de impotence

Neamhinniúlacht cineálta dysfunction gnéasach fireann. De ghnáth bíonn tionchar ag an bhfadhb seo ar fhir aibí, ach ní hé seo an riail. Tarlaíonn sé go gcuireann impotence isteach ar fhir níos óige. Tagraíonn impotence do na fadhbanna seo a leanas: dysfunction erectile an bod, tógáil neamhiomlán, easpa iomlán de chur suas, fadhbanna a chur suas, caillteanas nó laghdú ar íogaireacht ghnéasach. Tarlaíonn impotence de ghnáth mar gheall ar shreabhadh fola bocht. Ciallaíonn an cás seo nach féidir le fear tógáil iomlán nó buan a bhaint amach.

Oto cúiseanna is coitianta de impotence:

• impotence psychogenic - d’fhéadfadh a bheith bainteach le neamhoird imní, tráma, coimpléasc bod beag, strus staide, íseal féin-mheas, homaighnéasachas.
• Impotence hormónach - is féidir é a bheith mar thoradh ar leibhéil testosterone ró-íseal nó leibhéil ró-ard prolactin sa chorp.
• impotence imshruthaithe - is féidir é a ba chúis leis Hipirtheannas artaireach, Atherosclerosis, nó athruithe i soithigh fola an bod.
• Is minic a bhaineann impotence drugaí le cógais brú fola ard, frithdhúlagráin, agus drugaí ar a dtugtar frithshícóis.
• impotence neurogenic - a tharlaíonn i fir le gortuithe dromlaigh, discopathy, i ndaoine ag brath ar shubstaintí sícighníomhacha. Is iad na cúiseanna coitianta le impotence neurogenic freisin fadhbanna néareolaíocha, strokes, nó siadaí inchinn.

I 1/4 de na fir, diagnóisíonn speisialtóirí an impotence measctha mar a thugtar air.

2. Diagnóis de impotence

Is é an chéad chéim i diagnóisic erectile dysfunction a ghlacadh stair mhionsonraithe leighis. Le linn cuairte ar an oifig, déanann an dochtúir scrúdú críochnúil ar an bod agus magairlí. Ina theannta sin, déanann an speisialtóir tástáil thart ar íogaireacht an chraiceann. Tá sé thar a bheith tábhachtach brú fola duine atá ag fulaingt ó impotence a thomhas. Ba cheart don dochtúir measúnú a dhéanamh freisin ar an soláthar fola d'fhoirceann an othair (is cuí measúnú a dhéanamh ar an groin agus ar na foircinní níos ísle). Le linn an scrúdaithe chliniciúil, déantar scrúdú néareolaíoch freisin chun staid néarchóras an othair a mheas.

Níl aon rud níos mó le measúnú ar latency an athfhillteach bulbocavernosal ná modh dianostic chun measúnú a dhéanamh ar an athfhillteach bulbocavernosal. Le linn an scrúdaithe, cuireann an speisialtóir méar gloved isteach sa rectum agus squeezes beagán bod an othair. Tar éis duit brú a chur ar an bod, ba chóir duit an teannas sa rectum a mhothú le do mhéar.

2.1. Staidéir saotharlainne a rinneadh i diagnóis impotence

Staidéir saotharlainne a rinneadh i diagnóis impotence:

• bunrang tástáil fola Is féidir le anemia a bheith ina chúis le tuirse freisin mífheidhm erectile,
• leibhéil glúcóis i serum fola agus fual - chun diaibéiteas mellitus a eisiamh,
• cinneadh próifíl lipid - is féidir leat a chinneadh an leibhéal colaistéaról. Féadfaidh ardleibhéal riosca a bhaineann le Atherosclerosis a léiriú, rud a chuireann bac ar an soláthar fola chuig an bod.
• measúnú ar fheidhm thyroid (TSH, fT4) - déanann hormóin thyroid difear don táirgeadh testosterone. Mar sin, is féidir le heasnamh hormóin thyroid cur isteach ar mhífheidhm erectile,
• measúnú ar pharaiméadair duánach (úiré, creatinín) agus ae (einsímí ae, bilirubin), a cheadóidh obair na n-orgán seo a mheas,
• urinalysis ginearálta - chomh maith le láithreacht glúcóis (a bhrath diaibéiteas mellitus) d'fhéadfadh galar duáin a léiriú,
• Is antigen é PSA a chinntear i galair an fhaireog próstatach.

I gcásanna níos casta, nó nuair nach bhfuil an chóireáil a mholtar bunaithe ar an diagnóis reatha éifeachtach, féadfar staidéir bhreise níos casta a dhéanamh chun cúis mhífheidhm erectile a chinneadh.

Ní dhéantar scrúduithe inchríneolaíocha speisialaithe go rialta. De ghnáth moltar iad d'fhir a thugann faoi deara, chomh maith le mífheidhmiú erectile, laghdú nó caillteanas libido (tiomáint gnéis), caillteanas tréithe gnéasacha, mar shampla gruaig fhireann. Ina measc seo tá:

• leibhéil testosterone - tógtar an hormón ar maidin, nuair a bhíonn sé ag an tiúchan is airde san fhuil,
• prolactin - go háirithe i fir óga le caillteanas libido. Laghdaíonn leibhéal ard an hormóin seo méid testosterone san fhuil agus, trí mheicníocht anaithnid, bíonn tionchar aige laghdaigh libido agus mífheidhm erectile
• LH/FSH.

3. Ultrafhuaim an bod

Is uirlis dhiagnóiseach eile é ultrafhuaime an bod a ligeann duit stádas sláinte an othair a mheas. I diagnóis impotence, úsáideann speisialtóirí Ultrafhuaim na hartairí domhain an bod. Déantar an tástáil seo tar éis riarachán infhéitheach vasodilators. Déantar an tástáil má tá amhras ann faoi mhífheidhm soithíoch erectile. Is é cuspóir na tástála an sreabhadh fola ceart a thaispeáint i soithí an bod, agus i gcás sáruithe, a dhiagnóiseadh an bhfuil bac ar an bhfadhb insreabhadh nó eis-sreabhadh fola ón bod.

Is é an chéad scrúdú eile ná ultrafhuaime ar na horgáin pelvic agus scrúdú transrectal. A bhuíochas leis na huirlisí diagnóiseacha seo, is féidir leis an dochtúir riocht na n-orgán logánaithe a chinneadh.

sa cheantar pelvic. Is féidir freisin hipertróf féideartha an fhaireog próstatach (próstatach) a aithint.

I diagnóis impotence, speisialtóirí úsáid freisin scrúdú ultrafhuaime ar na magairlí agus epididymis. Leis na tástálacha seo, is féidir le dochtúir mífheidhm na n-orgán seo a dhearbhú nó a chur as an áireamh. Tá an tástáil seo tábhachtach go háirithe nuair a bhíonn an t-othar ag fulaingt ó mhífheidhm hormónach erectile (tá leibhéil íseal testosterone aige).

4. Modhanna eile chun impotence a dhiagnóisiú

Chomh maith le tástálacha saotharlainne agus ultrafhuaime, tá modhanna eile chun diagnóis impotence. Faoi láthair, is modh diagnóiseach a úsáidtear go coitianta instealladh tástála isteach i gcorp cavernous an bod. Tá instealladh intracavernous

déantar vasodilator a instealladh isteach sa chorp cavernous (is minic a bhíonn alprostadil ina analóg de prostaglandin). Ní áirítear cúis soithíoch mar chúis leis an easpa tógáil nuair a fhaightear tógáil tar éis an druga a riaradh. Is féidir an modh a úsáid freisin mar iar-chóireáil le haghaidh erectile dysfunction. Tá eagla ar go leor fir roimh an instealladh seo, chomh maith leis na deacrachtaí a d'fhéadfadh tarlú agus instealladh trialach á úsáid. Is féidir leis an modh a bheith ina chúis le fiobróis ag suíomh insteallta an othair. I measc aimhréidh eile, luann na dochtúirí bumps, ballbhrúnna agus cuaire an bod.

Bealach eile chun impotence a aithint meastóireacht ar chur suas oíche an bod, ar scrúdú neamhsceidealta é. Is féidir le meastóireacht ar chur suas penile oíche a chinneadh cé acu fachtóirí síceolaíocha nó orgánacha is cúis le fadhbanna tógáil. Le linn oíche codlata REM, is gnách go mbíonn 3-5 tógáil penile ann. Tá erectile dysfunction síciatrach arb iad is sainairíonna erections oíche gnáth, cé go bhfuil dysfunction orgánach erectile níos lú coitianta nó as láthair.

Tá artaireagrafaíocht an artaire iliac inmheánach rud ar bith níos mó ná staidéar íomháithe ionrach, a dhéantar annamh, ach amháin i gcásanna ina bhfuil dysfunction erectile de bharr tráma nó máinliachta roimhe seo sa réimse seo. Tá artaireagrafaíocht úsáideach do dhaoine atá ina n-iarrthóirí ionchasacha ar mháinliacht shoithíoch, amhail daoine óga tar éis timpistí.

Tá cavernosometry agus cavernosography tástálacha a cheadaíonn duit a fhíorú brú fola taobh istigh de na comhlachtaí cavernous agus áiteanna eis-sreabhadh venous méadaithe a aithint, a chuireann le dysfunction erectile. Is éard atá i gceist leis an tástáil ná dhá shnáthaid bheaga a chur isteach sa bod agus salanda, cógais chun tógáil agus x-ghathanna a instealladh.

Is modh diagnóiseach é staidéar braite creathadh a cheadaíonn measúnú othar seachtrach ar braite creathadh go réasúnta tapa, go cainníochtúil (go hoibiachtúil), atá ar cheann de na táscairí is íogaire de neuropathy céadfach. Ba chóir go sroichfidh an t-othar a dhéanfaidh an tástáil íogaireachta tonnchrith an oifig ar scíthe agus athnuachan. Ná caith tobac roimh an scrúdú. Léiríonn staitisticí gurb iad an earrach agus an fhómhar na hamanna is fearr den bhliain chun an tástáil a dhéanamh. Úsáidtear an tástáil braite creathadh i ndaoine aonair a bhfuil tionchar orthu.

suaitheadh ​​céadfach i neuropathy diaibéitis.

5. Testosterone agus erectile dysfunction

Tá ról an-tábhachtach ag fachtóirí hormónacha i gcur suas. Meastar go bhfuil testosterone ina hormón tábhachtach d'fheidhm ghnéasach an duine, ach níl a ról mínithe go hiomlán fós. Tá sé ar eolas, áfach, gurb é ceann de na cúiseanna le impotence ná neamhoird hormónacha sa chóras hypothalamic-pituitary-testicular. Is féidir le galair faireoga inchríneacha eile a chuireann isteach ar obair an ais endocrine seo tionchar diúltach a bheith acu freisin. Mar sin féin, níl leibhéil testosterone íseal ach thart ar 5% de na hothair a fheiceann dochtúir le haghaidh mífheidhm erectile. Léiríonn go leor staidéir go bhfuil leibhéil testosterone laghdaithe go príomha freagrach as libido laghdaithe, forbairt neamhghnácha ar shaintréithe gnéasacha fireann, agus dúlagar. Dá bhrí sin, moltar leibhéal testosterone saor in aisce a chinneadh go háirithe i bhfear a bhfuil comharthaí breise suaite acu, chomh maith le impotence.

Ní dhéantar staidéir saotharlainne ar impotence ach amháin tar éis suirbhé cuimsitheach a bhailiú agus scrúduithe inmheánacha a dhéanamh. Bunaithe ar na sonraí atá ar fáil, forordaíonn an dochtúir sraith áirithe tástálacha saotharlainne. Ba chóir a thabhairt faoi deara nach bhfuil aon scéim chaighdeánach taighde amháin, agus déantar an cinneadh i gcónaí go leordhóthanach ar an staid shonrach.

An bhfuil comhairliúchán dochtúra, ríomh-eisiúint nó r-oideas uait? Téigh go dtí an suíomh gréasáin abcZdrowie Aimsigh dochtúir agus láithreach a shocrú coinne othar cónaitheach le speisialtóirí ó gach cearn den Pholainn nó teleportation.